En la escuela de enfermería nos enseñan los números, a ir uno por uno.
Nos graduamos y vamos al “mundo real” de la enfermería y nos enteramos de que no sólo no tenemos tiempo de ir número por número, sino que los números cambian, se combinan, y en algunos casos se reacomodan.
Con los años he aprendido algunas “habilidades” invaluables para mi día a día:
1. Jeringas previamente rellenas
Asegúrate de quitar la tapa y luego retraer el émbolo de la jeringa (como si aspiraras) ANTES de empujar el émbolo. Hay aire comprimido escondido en la aguja. Si oprimes la jeringa primero después de la retirada inicial de la tapa sale a chorro de solución salina como un láser en la dirección que estás apuntando (existen numerosas placas de techo que pueden corroborar mi historia).
2. Tubos gástricos (Nasogástrico y Orogástrico)
Esto en cuanto al mantenimiento. Cada vez que administras medicamentos, lavas el tubo, aprietas el tubo, etc. asegúrate de introducir un pequeño bolo de aire en la jeringa antes de su tarea. Ejemplo: Si estás dando un bolo de 30 ml, añade 5 o incluso 10 ml de aire en la jeringa antes de administrar (que será en la parte superior de la jeringa cuando la punta de la jeringa apunta al cielo). Todos sabemos lo complicado el mantenimiento de estos tubos son. Si introduces la pequeña cantidad de aire de antemano, el resto del líquido se elimina del extremo del tubo (por el aire) y no tendrás ningún exceso o regurgitación de líquidos o goteo de vuelta a ti, a tu paciente o su ropa cuando se desconecte la jeringa del tubo OG / NG.
OH, y la teoría del uso de sodio para limpiar un tubo obstruido no siempre funciona. El agua caliente parece hacerlo mejor la mayor parte del tiempo, pero cada quien con sus métodos.
3. Líneas PICC
Cuando intentas extraer sangre de una línea y no sirve, aquí algunos consejos que pueden ayudar. Tener al paciente acostado si es posible (sin Trendelenburg por lo general no funciona). Subir el brazo a más de 90 grados y / o flexionar el hombro a más de 90 grados. Haz que el paciente gire su cabeza hacia el lado contrario del PICC (girar funciona de vez en cuando). Si todo lo demás falla, que el paciente tome una respiración profunda y la mantenga (si es posible). En realidad una vez obtuve un mágico flujo de sangre haciendo que contuviera la respiración y se acostara al mismo tiempo (¿no es extraño?).
4. Cinta
Desgarramientos de la piel no es algo que una enfermera o un paciente desee. Al retirar la cinta trata de limpiar el exterior usando un algodón con alcohol antes de quitarla. No tengo idea de por qué esto funciona, y parece que sólo sirve ciertos tipos de cinta. En cualquier caso, merece la pena intentarlo si evita un desgarramiento de la piel.
5. Gasa con alcohol
Puedes eliminar las manchas y rayas de tinta en uniformes. Tal vez con un poco de esfuerzo
Puede borrar la tinta y la mayoría de los marcadores de tu piel. El dorso de la mano es mi bloc de notas portátil a veces.
Por alguna extraña razón una gasa con alcohol colocada en el puente de la nariz parece ralentizar o incluso evitar las náuseas (Esto sólo funciona a veces, pero cuando lo hace es bastante útil como medida provisional hasta que puedas conseguir un antiemético).
6. Intravenosas múltiples
Coloca etiquetas a todo la primera vez que entres a la habitación. Si no tienes una lectura electrónica en la máquina intravenosa, coloca el nombre en una cinta sobre la máquina. También etiquetar todos los tubos IV. Coloca las etiquetas tan cerca del paciente como sea posible. Yo suelo elegir el primer punto de acceso más cercano al paciente y pongo mi etiqueta justo por encima o debajo éste. Esto es muy valioso durante una emergencia y la hora de elegir infusiones intravenosas compatibles.
Sí, esto es ridículamente improvisado, pero de gran valor sin embargo. ¿Tienes alguna otro consejo a prueba de fuego que pueda aligerar tu carga durante el día?
